BENDRAS NUGAROS SKAUSMAS

      Ne visada galima nustatyti, kaip tam tikri nugaros negalavimai atsiranda, bet dažnai jo priežastį galima nuspėti pagal skausmo lokalizaciją ir trukmę. Didžioji dalis negalavimų gydomi namuose, tačiau esant nuolatiniam ir pasikartojančiam skausmui reikalinga didesnė priežiūra nei įprastai.
Išskiriamos nugaros skausmų lokalizacijos.

  1. Kaklo (cervikalinės) dalies skausmas – šį skausmą gali sukelti osteoartritas, osteoporozė, kirčio trauma (daugiau po avarijos), žandikaulio sąnario pakitimai, stresas ir raumeninės kilmės disbalansas. Kaklinės dalies skausmą dažnai lydi galvos skausmas, padidėjęs akispūdis bei radijuojantis skausmas į vieną ar kitą rankos pusę kartu su pirštų tirpimu.
  2. Krūtininės (thorakalinės) dalies skausmas – pasitaiko atvejų, kai skausmas jaučiamas ir krūtininėje stuburo dalyje. Šios srities skausmus taip pat gali sukelti osteoartiras, trauma (slankstelio lūžis) ar netaisyklingos laikysenos metu atsiradęs sumažėjęs šios dalies mobilumas, osteomielitas ar stenozė. Pagal pažeidimo lokalizaciją skausmas pasireiškia atskirose vietose. Jis gali plisti į epigastriumo sritį ar priekinės dalies šonkaulius. Krūtininės dalies pakitimai gali būti lydimo rankos raumenų jėgos sumažėjimu.
  3. Apatinės nugaros (lumbalinės) dalies skausmas – šį skausmą gali išprovokuoti kaip ir ankščiau minėtos sisteminės ligos: osteoartritas, osteoparozė. Tačiau bene vienas iš dažniausių jo priežasčių yra netaisyklinga laikysena ir netinkamas raumenų darbo režimas. Šioje dalyje, skirtingai nei krūtininėje, esant netaisyklingai laikysenai padidėja sąnario mobilumas sukeldamas jo hipermobilumą. Toks pasikeitimas visą tenkantį krūvį stuburui perduoda juosmeninei jo daliai. Viena iš labiausiai paplitusių požymių nurodančių juosmeninės dalies pakitimus yra lokalizuotas skausmas atliekant tam tikras veiklas ar ilgai sėdint.
    Esant tarpslankstelinio disko subliuksacijai jaučiamas radijuojantis skausmas į koją ar blauzdą, (dažnai apibūdinamas kaip plėšiantis). Priklausomai nuo išvaržos tipo, skausmo lokalizacjos gali skirtis. Dirginant šlaunies nervą skausmas plinta priekine šlaunies dalimi, o padidėjęs sėdimojo nervo dirginimas sukelia skausmą užpakalinėje dalyje, įskaitant ir sėdmenis.

Pastebėta !
        2021 metais atlikto mokslinio tyrimo metu pastebėtas ryšys tarp nugaros skausmo ir liemens raumenų sumažėjusios jėgos.
Šiandien pateikiame kelis pratimus stuburo kaklinei daliai, kuriuos galite atlikti namuose.

  1. Šoninis galvos lenkimas.
  2. Galvos sukimas į kairę ir dešinę.
  3. Galvos sukimas ratu.
  4. Galvos lenkimas – tiesimas.
  5. Apatinių pakaušio raumenų atpalaidavimas teniso, lakroso kamuoliuku.
  6. Smakro įtraukimas.
  7. Laiptinių raumenų tempimas.
  8. Viršutinių trapecinio raumens pluoštų tempimas.
  9. Stabilumo pratimai (galimos įvairios variacijos, tačiau efektyviausia ,,Stabilizer‘‘ prietaisu.
  10. Transkutaninė elekrinė nervų stimuliacija.

Be žemiau pateiktų būklę gerinančių pratimų yra ir kitų skausmą mažinančių priemonių kaip:

  • elektrostimuliacija TENS.
  • sausos adatos terapija.
  • stabilumo pratimai.

Visuomenės sveikatos stiprinimo specialistas
Airidas Povilas Stasiulis

Naudota literatūra:

  1. Akhtar, M. W., Karimi, H., & Gilani, S. A. (2017). Effectiveness of core stabilization exercises and routine exercise therapy in management of pain in chronic non-specific low back pain: A randomized controlled clinical trial. Pakistan journal of medical sciences33(4), 1002.
  2. Allegri, M., Montella, S., Salici, F., Valente, A., Marchesini, M., Compagnone, C., … & Fanelli, G. (2016). Mechanisms of low back pain: a guide for diagnosis and therapy. F1000Research5.
  3. Camacho, G., & Nakazato, T. (2018). Chronic neck pain and its relationship with stress symptoms: Regular physical exercise could be a protective factor?. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine61, e111.
  4. Cohen, S. P. (2015, February). Epidemiology, diagnosis, and treatment of neck pain. In Mayo Clinic Proceedings(Vol. 90, No. 2, pp. 284-299). Elsevier.
  5. Evcik, D., & Aksoy, O. (2000). Correlation of temporomandibular joint pathologies, neck pain and postural differences. Journal of physical therapy science12(2), 97-100.
  6. Goode, A. P., Carey, T. S., & Jordan, J. M. (2013). Low back pain and lumbar spine osteoarthritis: how are they related?. Current rheumatology reports15(2), 305.
  7. Guez, M., Hildingsson, C., Nilsson, M., & Toolanen, G. (2002). The prevalence of neck pain. Acta Orthopaedica Scandinavica73(4), 455-459.
  8. Hu, H. T., Gao, H., Ma, R. J., Zhao, X. F., Tian, H. F., & Li, L. (2018). Is dry needling effective for low back pain?: A systematic review and PRISMA-compliant meta-analysis. Medicine97(26).
  9. Kasch, H., Stengaard-Pedersen, K., Arendt-Nielsen, L., & Jensen, T. S. (2001). Headache, neck pain, and neck mobility after acute whiplash injury: a prospective study. Spine26(11), 1246-1251.
  10. Kato, S., Demura, S., Shinmura, K., Yokogawa, N., Kabata, T., Matsubara, H., … & Tsuchiya, H. (2021). Association of low back pain with muscle weakness, decreased mobility function, and malnutrition in older women: A cross-sectional study. Plos one16(1), e0245879.
  11. Louw, A., & Schmidt, S. G. (2015). Chronic pain and the thoracic spine. Journal of Manual & Manipulative Therapy23(3), 162-168.
  12. Maayah, M., & Al-Jarrah, M. (2010). Evaluation of transcutaneous electrical nerve stimulation as a treatment of neck pain due to musculoskeletal disorders. Journal of clinical medicine research2(3), 127.
  13. Vasseljen Jr, O., & Westgaard, R. H. (1996). Can stress-related shoulder and neck pain develop independently of muscle activity?. Pain64(2), 221-230.
  14. Zapletal, J., Hekster, R. E. M., Straver, J. S., Wilmink, J. T., & Hermans, J. (1996). Relationship between atlanto-odontoid osteoarthritis and idiopathic suboccipital neck pain. Neuroradiology38(1), 62-65.

Random Posts

Parašykite komentarą